对牛奶蛋白过敏的孩子应选用哪种奶粉?

2024-11-01

一、了解牛奶蛋白过敏宝宝的困境

牛奶蛋白过敏给宝宝带来诸多不良影响,让宝宝陷入困境。其中,湿疹是常见的症状之一。宝宝的皮肤会出现瘙痒、发红、起皮,有时还会渗液、结痂。据统计,约有一定比例的牛奶蛋白过敏宝宝会出现湿疹症状。这不仅让宝宝身体不适,还可能影响宝宝的睡眠和情绪,因为瘙痒常常让宝宝烦躁不安。
腹泻也是牛奶蛋白过敏宝宝的常见问题。宝宝可能会出现频繁的腹泻,甚至伴有腹痛。长期的腹泻会导致宝宝肠道功能紊乱,影响营养的吸收。数据显示,牛奶蛋白过敏引起的肠道黏膜出血进而导致便血的情况也时有发生。这进一步加重了宝宝的身体负担,可能导致营养不良、发育缓慢。由于无法吸收足够的营养,宝宝容易出现缺乏微量元素和维生素的情况,生长速度明显落后于正常宝宝。
此外,部分严重过敏的宝宝还可能出现喉头水肿、呼吸困难等症状。严重时,还有可能引发过敏性休克,危及生命。这种情况虽然相对较少,但一旦发生,后果不堪设想。
总之,牛奶蛋白过敏对宝宝的健康危害极大,家长们必须高度重视,及时发现并采取正确的应对措施。

二、可供选择的奶粉种类

(一)深度水解奶粉

深度水解奶粉是一种低敏配方奶粉,通过特殊的加工工艺,将牛奶中的蛋白质降解处理成为小分子的肽链,从而降低蛋白的过敏性。在制作过程中,先对乳源中的蛋白质进行提取,然后经过特定的酶解反应,把大分子的蛋白质分解为小分子量的肽链。接着进行滤清和浓缩,去除杂质和水分,最后通过喷雾干燥得到粉末状的深度水解蛋白,并与其他成分混合包装制成奶粉。
深度水解奶粉适用于肠胃道过敏、严重腹泻的婴儿以及有乳蛋白过敏风险的婴儿。根据水解程度的不同,水解奶粉分为部分(适度)水解奶粉、深度水解奶粉、完全水解奶粉。与普通的配方奶粉相比,深度水解奶粉不容易导致奶粉过敏,对于有牛奶蛋白过敏体质的婴儿来说,是一种有效的选择。喝水解奶粉的时间必须长达 9 个月至 1 年才能有效预防过敏。

(二)氨基酸奶粉

氨基酸奶粉是一种特殊的婴儿配方奶粉,其特点是将肽链进一步打碎,分解为单个氨基酸。这样的处理方式使得奶粉更不易出现过敏。氨基酸奶粉中不含任何蛋白质聚合物,而是将蛋白质转换为氨基酸形态,使其更易于消化和吸收。此外,它还含有丰富的碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养成分,能够满足宝宝的生长发育需求。
氨基酸奶粉适用于消化功能较弱的婴儿,尤其是那些对蛋白质过敏或对蛋白质吸收不良的宝宝。对于严重过敏的宝宝来说,氨基酸奶粉是一个很好的选择。它有助于减轻宝宝的肠胃负担,改善肠胃功能,促进营养吸收,同时降低宝宝过敏的风险。

(三)羊奶粉

羊奶粉不含牛奶蛋白,对于牛奶蛋白过敏的婴儿来说,是一种可能的选择。但需要注意的是,并非所有牛奶蛋白过敏的宝宝都适合羊奶粉。由于牛奶蛋白和羊奶蛋白的氨基酸组成成分并不完全一样,虽然羊奶粉过敏的几率相对较低,但仍有过敏的可能。建议家长带孩子到医院进行羊奶粉的过敏试验,在检测结果未明确之前,不建议宝宝喝羊奶粉。如果通过检测发现宝宝对羊奶粉不过敏,则可以喝羊奶粉;如果过敏,则不能喝羊奶粉,可以考虑饮用水解蛋白抗过敏奶粉或氨基酸奶粉。羊奶粉中,酪蛋白与乳清蛋白的比例更接近于母乳,蛋白分子量较牛乳小,更容易被宝宝消化吸收,减少过敏反应的发生。羊奶中脂肪含量高于牛乳更接近母乳,羊奶中的糖类以半乳糖为主且颗粒细小,因此喝羊奶后产生乳糖不耐受的状况远小于牛奶。若宝宝在喝羊奶后也会产生过敏的现象,就建议选择水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

三、不同奶粉的特点与适用阶段

(一)完全水解配方奶粉(氨基酸奶粉)

完全水解配方奶粉,也就是氨基酸奶粉,其特点是将蛋白质完全分解为游离的氨基酸形态,不含有蛋白质等大分子物质。这种奶粉主要适用于对牛奶蛋白以及其他蛋白高度过敏的宝宝,能有效防止宝宝发生肠道慢性过敏,避免因过敏影响营养吸收而造成营养不良以及反复感染的情况。然而,氨基酸奶粉的口感偏苦,对于宝宝来说可能较难接受,这就需要家长耐心引导孩子去适应。比如,可以尝试在宝宝饥饿的时候先给予少量的氨基酸奶粉,逐渐增加喂养量,或者通过一些小奖励来鼓励宝宝喝奶粉。

(二)深度水解奶粉

深度水解奶粉适用于中高度过敏的孩子。它经过深度水解处理后,蛋白质分子链被切断,成为小分子的肽链,减少了过敏原的含量,降低了过敏风险。对于乳糖不耐受的宝宝,深度水解奶粉也能起到缓解不良症状的作用。因为深度水解奶粉中的蛋白质更易于消化吸收,减轻了肠道的负担,有助于改善乳糖不耐受引起的腹泻等问题。深度水解奶粉的价格相对普通奶粉要高一些,口感也不如普通奶粉,但对于有特殊需求的宝宝来说,它是一种重要的选择。

(三)适度水解奶粉

适度水解奶粉可以由氨基酸奶粉或深度蛋白水解奶粉过渡而来。当宝宝的肠胃功能逐渐发育,对牛奶蛋白的耐受度增加时,就可以考虑使用适度水解奶粉。一般来说,婴儿到 3 周岁这个阶段,随着年龄的增长,宝宝对牛奶蛋白的耐受能力会逐渐提高。适度水解奶粉将大分子乳蛋白转化为小分子,降低了蛋白质的致敏性,同时又保留了一定的营养价值和口感。它适合肠道功能较弱的婴儿、新生儿宝宝、转奶宝宝等。在选择适度水解奶粉时,家长可以关注奶粉中的成分,如乳清低敏小分子蛋白、母乳低聚糖 HMO、活性益生菌等,这些成分有助于调理宝宝肠胃,提高免疫力。

四、选择奶粉的注意事项

选择适合牛奶蛋白过敏宝宝的奶粉是一个至关重要的决策,因此必须在医生的指导下进行。医生能够根据宝宝的具体过敏情况,如过敏的严重程度、宝宝的年龄、身体状况等因素,为家长提供专业的建议。对于轻度牛奶蛋白过敏的宝宝,医生可能会建议选择适度水解奶粉、深度水解奶粉或氨基酸奶粉。适度水解奶粉是将大分子蛋白质分解为小分子蛋白质,降低了蛋白质的致敏性,但仍可能引起部分宝宝的过敏反应。深度水解奶粉和氨基酸奶粉则是将蛋白质进一步分解,过敏的风险更低。
市场上有许多品牌的氨基酸奶粉和深度水解蛋白奶粉可供选择。例如,纽康特氨基酸奶粉是专门为牛奶蛋白过敏和多种食物蛋白过敏的婴幼儿设计的游离氨基酸配方粉,通过了国家食品药品监管总局的注册认证,是目前唯一一个获得注册认证的氨基酸配方特医食品。雀巢恩敏舒氨基酸奶粉是蛋白质构成为 100% 游离氨基酸的氨基酸类配方,脂肪成分其中所含 40% 脂肪为 s - 2 位棕榈酸(OPO 结构脂),25% 脂肪来源于中链甘油三酯 (MCTs)。雅培氨基酸奶粉以氨基酸为基础,是完全水解蛋白,采用 100% 水解氨基酸粉作为蛋白质的主要来源,而且奶粉中含有 DHA 和 ARA,更好地给宝宝提供全面营养。
一般来说,宝宝食用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉的时长大概为 6 个月左右。在这个过程中,家长需要密切观察宝宝的症状变化和身体发育情况。据统计,大部分宝宝多在 1 岁左右过敏反应会逐渐消失,但也有部分宝宝可能需要更长时间。对于严重过敏的婴儿,医生可能会建议延长使用时间,直到宝宝的免疫系统逐渐成熟。在宝宝症状缓解后,不能立即转换为普通奶粉,而应该在医生的指导下逐渐过渡,先从氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉过渡到适度水解奶粉,再慢慢过渡到普通配方奶粉。
此外,家长在选择奶粉时,还需要注意奶粉的成分、口感、价格等因素。一些奶粉可能含有宝宝所需的特殊营养成分,如 DHA、ARA、益生菌等,有助于宝宝的生长发育和肠道健康。但同时,这些奶粉的价格可能相对较高,家长需要根据自己的经济实力进行选择。口感也是一个重要的因素,一些宝宝可能对某些奶粉的口感不适应,家长可以尝试不同品牌的奶粉,找到宝宝最容易接受的口味。
总之,选择适合牛奶蛋白过敏宝宝的奶粉需要谨慎,在医生的指导下进行选择,并密切观察宝宝的症状变化和身体发育情况,确保宝宝能够健康成长。